师晴晴

江苏安科瑞电器制造有限公司 江苏江阴214405

在医院的手术室中，对病人进行手术时，有时需要用电子医疗设备深入到病人的身体内部，由于病人处于麻醉状态，在普通接地的导体之间流过细微电流会造成微电击发生。如不采取相应措施，就有可能危及病人的，造成医疗事故的发生。目前，我国大型综合医院配电系统接地形式多采用TN系统，该系统接地故障多为金属性短路。因故障电流较大，使断路器等过电流保护装置动作，造成停电。显然TN系统不能满足医院中一些重要场所不间断供电的使用要求。《民用建筑电气设计规范》14.7.6.3条明确规定：在电源突然中断后，重大医疗危险的场所，应采用电力系统不接地（IT系统）的供电方式。同时《医院洁净手术部建筑技术规范》GB50333-2002中规定：2类医疗场所在维持患者生命，外科手术和其他位于患者周围的电气装置均应采用医用IT系统。如：抢救室（门诊手术室）、手术室、心脏监控治疗室、导管介入室、血管照影检查室等。---IT配电系统在医院手术室的应用

1、医用绝缘监测产品的组成

1.1 IT系统须由的AITR系列医用隔离变压器供电，标准对设备要求：

1）医用IT系统通常采用单相变压器，其额定容量不应低于0.5kVA，且不超过10kVA。

2）隔离变压器应尽量靠近医疗场所，并采取措施防止人们无意的接触。

3）隔离变压器二次侧的额定电压不应超过250V。

4）当隔离变压器处于额定电压和额定频率下，空载运行时，流向外壳或大地的漏电流不应超过0.5mA。

5）2类医疗场所，配电系统应设置过流保护。隔离变压器的一次侧与二次侧禁止使用过载保护。二次侧应设置双级断路器。

6）2类医疗场所内，IT系统的每组插座回路，应独立设置过流保护，宜独立设置过载报警。

1.2 医疗智能绝缘监测仪应符合IEC61557-8并满足下列规定要求

1）医用绝缘监视仪交流内阻抗应至少为100KΩ。

2）测量电压不应大于直流25V。

3）即使故障情况下，其注入电流的峰值不应大于1mA。

4）迟在绝缘电阻降至50KΩ时，应发出信号。应配置试验此功能器具。

1.3 监视IT系统中隔离变压器的绕组温度及负载电流。

1.4外接报警与显示仪。安装在病人或医务工作者的工作场所。用来显示医疗场所内监视仪器的测量数据和报警情况，通知IT系统的使用都关于系统的运行情况。它能显示绝缘监视仪的所有信息，还可并联多个外接报警显示器和测试单元。

1.5测试信号发生器。当绝缘监测仪检测出系统中出现绝缘故障时，会启动测试信号发生器产品绝缘故障定位信号，配合绝缘故障定位仪，定位到出现绝缘故障的回路。

1.6绝缘故障定位仪。配合测试信号发生器，在系统出现绝缘故障时，迅速的定位出故障回路，方便运维人员维护。

安科瑞医用绝缘监测产品包括：AITR系列隔离变压器、AIM系列医疗智能绝缘监视仪、AID系列外接报警显示仪、AIL系列故障定位仪、ASG信号发生器等设备组成。

2、医疗领域选用IT系统的必要性

2.1IT系统因降低了接触电压和电网时地漏电流（控制对心脏的直接漏电流），故人身触电危险被降到小程度。*，当用电设备对人体心脏直接漏电大于10μA时，会造成对病人的微电击事故。而在一般通用建筑中所采用的RCD等对地漏电保护开关，其动作响应值是m*（如：30mA）运行不能满足医疗领域的需要。因此，现在上对医疗领域中的手术室、ICU、CCU等重要场所通常采用局部“中性点不接地的供电系统”（即IT系统）供电。通过单相0.5kVA-10kVA的隔离变压器给这些场所供电，首先可以防止其它供电回路中的漏电流通过接地线窜入手术室、ICU、CCU的医疗电气设备上对病人的构成威胁；另外，一旦隔离电源上所接的负载（如各种医疗电气设备）出现对地故障，因对地不能构成回路，只能产生一个很小的容性漏电流，大地保护了病人免遭漏电流的伤害。

2.2当电网负载出现一个绝缘故障点时，不会导致断路器或熔断器动作，因而保证了电源供电的可靠性；在医疗领域，某些场所对供电持续性要求很高，故设计成两路（甚至三路）电源（接地供电系统）自动切换，以保证这些特殊场所供电连续性。但如果在负载端出现相对绝缘故障时，故障电流将经过电源中性点对地构成回路，从而形成一个较大的故障电流，使上一级空开或熔断器动作。终导致供电中断。而如果在这些特殊场所局部采用IT配电系统时，因其电源中性点不接地，当负载端出现*点相对地绝缘故障时，因其对地不能构成回路，只会产生一个很小的容性漏电流，对人体不会产生危害，同时也不会导致空开动作，从而保证了手术室供电的连接性。IT系统内的绝缘监视仪监视相线对地的绝缘阻值;一旦相线对地出现绝缘故障，绝缘监测仪立即报警，提醒操作人员系统中出现*个对地故障，但系统仍能带故障运行，需要适当的时间找出并排除。如果IT系统内未安装绝缘监测仪，当出现*个故障时，操作人员得不到任何报警信息，如果再出现、第三个故障时，逐步增加的故障电流终将导致系统内的小型断路器或熔断器动作，使整个IT系统失电。如果两个故障发生不同相上，还会对地构成相同短路，对IT电源系统造成大危害，给病人带来生命危险。

2.3降低了对地漏电流，提高了防火性。

3主要产品和应用方案

安科瑞电气股份有限公司的医疗隔离电源解决方案是针对医疗Ⅱ类场所的供电需求而开发设计的，能够很好的满足各类手术室和重症监护室对电源性和可靠性的要求，并符合相关标准。

3.1 ICU、CCU病房配电解决方案（以GGF-I8G隔离配电柜系统图为例）

方案配置表

3.2 手术室配电解决方案（以GGF-O8G隔离配电柜系统图为例）

4主要产品及电源柜的报价方案

为了方便广大客户对安科瑞产品的选择，现列出产品报价，如下表所示：

4.1 GGF-I系列ICU/CCU病房隔离电源柜

4.2 GGF-O系列手术室隔离电源柜

4.3 医疗IT绝缘监测产品

5 IT系统应用时需注意的问题

1.IT系统的隔离变压器设置位置。

放置隔离变压器的位置应是靠近手术室的通风和易散热的地方，应尽量缩短变压器出线端与手术室插座之间的距离。通常将隔离变压器放置手术室墙内嵌入式电气柜，手术室天花板吊顶或手术准备房间有立式电气柜内。

2.二类场所里慎用三相隔离电源。

三相隔离系统（IT系统）中如果出现单相接地故障，非故障相对地电压将升高对地额定电压的1.7倍，因而具有对地故障扩大的危险，所以应慎用三相隔离电源，尽量采用单相隔离电源系统。

3.IT系统的配电线路应装设双级开关，作为短路保护。

因IT系统不宜配出中性（N）线，系统中单相负荷所需的220V电源由IT系统中单相220V电源经1：1隔离变压器的二次侧提供。所以IT系统中的配电线路均为带电导线，应装设双级开关，作为短路保护。

参考文献：

[1]IT系统在医院中的应用.建筑科技2006年13期

[2]安科瑞电气股份有限公司产品选型手册2013.1版.